RT - Journal Article T1 - JF - jmciri YR - 2003 JO - jmciri VO - 21 IS - 2 UR - http://jmciri.ir/article-1-1549-fa.html SP - 114 EP - 120 AB - ریفلاکس معده به مری بیماری بسیار شایعی است که علل اصلی آن اختلال در کارکرد اسفنکتر تحتانی مری و اختلال حرکتی مری می‌باشد. برگشت مواد از معده به مری موجب ایجاد علایم و عوارض بیماری می‌شود. علایم بالینی شاخص بیماری شامل سوزش پشت جناغ سینه، ترش کردن و درد هنگام بلع غذاست. مشخصه ریفلاکس در آندوسکوپی وجود ضایعات خطی مخاطی در قسمت تحتانی مری (از وفاژیت ناشی از ریفلاکس) است. شدت علایم همیشه با وسعت ضایعات آندوسکوپیک مطابقت ندارد. مصرف مهار کننده‌های پمپ پروتون درمان انتخابی این بیماری است. این مطالعه برای مقایسه میزان کارآیی و عوارض جانبی یک مهارکننده پمپ پروتون ساخت داخل با مشابه خارجی آن طراحی و اجرا شده است. مطالعه بر روی 64 بیمار شامل 37 مرد و 27 زن با محدوده سنی 72-15 سال با تشخیص آندوسکوپیک از وفاژیت (درجه A یا B بر مبنای طبقه ‌بندی لوس آنجلس) انجام شده است. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم و به مدت 8 هفته با اومپرازول ساخت داخل یا خارج درمان شدند و در فواصل 2 هفته‌ای از نظر وجود و شدت علایم بالینی مورد بررسی قرار گرفتند. بیماران در انتهای دوره درمان از نظر علایم آندوسکوپیک نیز مورد بررسی مجدد قرار گرفتند. هر دو دارو از نظر بهبود علایم بالینی تاثیر مشابهی داشتند به نحوی که میانگین مجموع امتیاز علایم بالینی در گروهی که با داروی ساخت خارج درمان شده بودند از 1.7±6.8 به 0.9±0.4 و در گروه درمان شده با داروی ساخت داخل از 1.9±6.5 به 0.8±0.3 رسید (p>0.05) علایم آندوسکوپیک و عوارض جانبی در دو گروه تفاوت چندانی با یکدیگر نداشت. به نظر می رسد داروی ساخت داخل با قیمت بسیار کمتر و عوارض یکسانی با مشابه خارجی دارد؛ بنابراین می توان آن را با اطمینان برای بیماران تجویز کرد و در صورت شکست درمان با این دارو، به جای صرف هزینه بسیار برای تهیه مشابه خارجی باید در تشخیص اولیه بازنگری کرد یا تاکید بیشتری بر تغییر عادات زندگی بیمار نمود. LA eng UL http://jmciri.ir/article-1-1549-fa.html M3 ER -