journal of medical council of islamic republic of iran
مجله علمی پژوهشی سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران
jmciri
Medical Sciences
http://jmciri.ir
1
admin
1562-1073
0
8
7
14
8888
13
fa
jalali
1385
9
1
gregorian
2006
12
1
24
4
online
1
fulltext
fa
بررسی فاکتورهای پیشگویی کننده عوارض جراحی عروق کرونر در زنان و مردان
عمومى
General
پژوهشي
Research
زمینه: مشاهدات نشان داده اند که جراحی کرونر در زنان نسبت به مردان دارای عوارض بیشتری می باشد و عواملی مانند کوچکی جثه، نمایه توده بدنی، باریکی عروق کرونر، تغییرات هورمونی، شیوع بیشتر بیماری دیابت و عوارض آن را در این مورد موثر دانسته اند. این مطالعه برای یافتن پاسخ این سوال که آیا تفاوتی بین پیامد بالینی در زن و مرد وجود دارد، طراحی شده است.روش کار: مطالعه بر روی 500 بیمار عمل جراحی کرونر درطی دو سال (1382 -1384)، انجام شد و متغیرهای پیوسته با آزمون t و متغیرهای گسسته با کای دو مقایسه و سپس در روش رگرسیون لجیستیک، جنس به صورت متغیروابسته، وارد شد.یافته ها: زنان حدود 7/36 درصد از بیماران را تشکیل می دادند و متغیرهایی مانند وزن، نمایه توده بدنی، هماتوکریت و سیگاری بودن در آنها کمتر از مردان بود (p<0.05). ولی متغیرهایی مانند کسر انقباضی میزان عفونت، طول بستری در بخش، افزایش فشار خون و انفارکتوس میوکارد در زنان بیشتر از مردان بود (p<0.05). در آنالیز رگرسیون لجیستیک تنها عوامل مهم برای پیش گویی مرگ در زنان کاهش کسر انقباضی و مصرف اینوتروپ و در مردان نارسایی قلبی و مصرف اینوتروپ بود.نتیجه گیری: در تحلیل یک متغیره، دیابت در زنان شیوع بیشتری داشت و بعد از حذف فاکتورهای مخدوش کننده، شیوع انفارکتوس بعد از عمل، بالون پمپ، دیابت و مصرف اینوتروپ در زنان بیشتر از مردان بود. در آنالیز رگرسیون جنس زن در مدت زمان بستری و میزان ناخوشی اثر داشت.
365
371
http://jmciri.ir/browse.php?a_code=A-10-1-1096&slc_lang=fa&sid=1