fa تاثیر یک سیستم کامپیوتری ثبت دستورات پزشکی (CPOE) کار آمد بر کاهش خطاهای دارویی عمومى General پژوهشي Research <p dir="RTL">چکیده</p> <p dir="RTL"><strong>زمینه</strong>: خطاهای دارویی و وقایع سوء دارویی به عنوان یکی از شایع ترین علت تهدید کننده امنیت بیمار مطرح شده است. مستند سازی دستورات پزشکی به صورت کاغذی به عنوان منشاء بروز اکثر&nbsp; خطاها و وقایع سوء دارویی شناخته شده است بر همین اساس استفاده از سیستم کامپیوتری ثبت دستورات پزشکی به عنوان راهکاری برای کاهش خطاهای دارویی پیشنهاد شده است. لذا هدف از این مطالعه بررسی تاثیر یک <span dir="LTR">CPOE</span> کارآمد و به خوبی طراحی شده در کاهش خطا ها و وقایع سوء دارویی&nbsp; می باشد.</p> <p dir="RTL">روش کار: در این مطالعه که از نوع مروری می باشد کلیه مقالات منتشر شده از سال های 1998 تا 2015 که مربوط به <span dir="LTR">CPOE</span> و تاثیر آن بر خطاهای دارویی بودند، مورد بررسی و تحلیل قرار گرفتند. برای جستجوی مطالعات، از بانک داده های بین المللی و داخلی از جمله <span dir="LTR">EBSCO Host</span>، <span dir="LTR">Web of science</span>، <span dir="LTR">PubMed</span>، <span dir="LTR">SID</span>،<span dir="LTR">Google Scholar</span>،<span dir="LTR">Iranmedex</span>،<span dir="LTR">Irandoc</span> استفاده گردید و 56 مقاله یافت شد. پس از بررسی ارتباط عنوان و چکیده مقالات با هدف مطالعه&nbsp; 32 مقاله انتخاب گردید و از بین آنها 10 مقاله که به طور مستقیم در ارتباط با هدف مطالعه بودند، انتخاب شدند.</p> <p dir="RTL"><strong>یاقته ها: </strong>نتایج بدست آمده از مطالعه ای که در یک بیمارستان 700 تخت خوابی انجام شده بود&nbsp; نشان داد که بعد از پیاده سازی <span dir="LTR">CPOE </span>&nbsp;میزان بروز خطاهایی با شدت بالا، 55% و خطاهایی با شدت پایین ، 84%&nbsp; نسبت به قبل&nbsp; کاهش پیدا کرد. در یک مطالعه دیگر محققان تاثیر <span dir="LTR">CPOE</span> را بر کاهش خطاهای دارویی از نظر نوع خطا ها مورد بررسی قرار دادند که نتایج بدست آمده نشان داد استفاده از <span dir="LTR">CPOE</span> باعث کاهش 90% این نوع خطاها می شود و بیشترین تاثیر را بر روی خطاهایی از نوع ناخوانا بودن دستورات دارد که تقریباً به طور کامل ازبینمی رود.اما نتایج بدست آمده از برخی مطالعات نشان می دهد که <span dir="LTR">CPOE</span>نه تنها باعث افزایش سلامتی بیماران&nbsp; نمی شود بلکه موجب افزایش خطاها و بروز مشکلات جدید می شود.در اینگونه مطالعات یکی از مهمترین دلایل ناکارآمدی <span dir="LTR">CPOE</span> ، طراحی نامناسب و غیر اصولی <span dir="LTR">CPOE</span> بیان شده است.</p> <p><strong><span dir="RTL">نتیجه گیری:</span></strong><span dir="RTL">پیاده سازی </span>CPOE<span dir="RTL"> کارآمد&nbsp; در مراکز مراقبت بهداشتی و استفاده از این سیستم به جای فرم کاغذی ثبت دستورات پزشکی ، نقش موثری در کاهش خطاهای دارویی و افزایش ایمنی بیماران دارد. </span><span dir="RTL">طراحی دقیق و مناسب یکی از عوامل مهمی است که در کارآمد بودن </span>CPOE <span dir="RTL">&nbsp;&nbsp;نقش اساسی ایفا می کند. بنابراین بایستی طراحی </span>CPOE<span dir="RTL"> به صورت اصولی و بر پایه استانداردها و الزامات یک </span>CPOE<span dir="RTL"> کارآمد انجام گیرد</span></p> <p><strong>Introduction</strong>: Paper-based prescription orders, commonly having numerous medication errors,can increase adverse drug events (ADEs) and threaten patient&rsquo;s safety. Computerized physician order entry (CPOE), as an appropriate alternative, can significantly reduce medication errors. This study aimed to investigate the effects of well-designed CPOE in reducing medication errors and ADEs.</p> <p><strong>Method: </strong>Electronic databases including EBSCO Host, Web of Science, PubMed, SID, Google Scholar, Iranmedex, Irandoc were used to conduct the literature review.We reviewed all the papers published about CPOE and its impacts on medication errors from 1998 until 2015. Thus 56 articles were found. Considering the relevance of their title and abstract with the objectives of study, and deleting repetitive cases, 32 articles were selected among which 10 articles were directly related to the objectives of the study.</p> <p><strong>Results: </strong>A number of studies indicate that CPOE can reduce the incidence of serious medication errors and ADEs. Nonetheless, there is evidence indicating that CPOE could negatively affect patient&#39;s health if the system is not well-designed.</p> <p></p> <p><strong>Conclusion</strong>: The replacement of conventional, paper-based prescription orders with well-designed CPOEs in hospitals could play a key role in minimizing medication errors and improving patient safety. To this end, the CPOEs have to be designed according to recent standards and needs.</p> <p></p> <p><strong>Keywords</strong>: Paper-based Prescriptions, Well-Designed CPOE, Medication Errors.</p> 0 0 http://jmciri.ir/browse.php?a_code=A-10-1-1837&slc_lang=fa&sid=1