fa ساختاراجرایی طرح پزشک خانواده با هدف دستیابی به ابعاد کیفیت خدمات در حوزه مراقبت های اولیه سلامت: مطالعه فراتحلیل عمومى General پژوهشي Research <strong>زمینه:</strong> از آنجا که شیوه اجرای طرح پزشک خانواده می<span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;">‌</span></span>تواند در توسعه کیفیت خدمات آن اثر گذار باشد، استفاده از تجربیات سایر کشورها می<span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;">‌</span></span>تواند به فرآیند اجرا و توسعه خدمات در حوزه مراقبت<span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;">‌</span></span>های اولیه سلامت و پزشکی خانواده کمک نماید.<br> به همین منظور مطالعه حاضر با هدف تعیین ساختار و مولفه<span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;">‌</span></span>های اجرایی طرح پزشک خانواده جهت دستیابی به کیفیت خدمات در کشورهای موفق دنیا و کشورهای مشابه به شیوه فراتحلیل و به منظور ایجاد مبانی اجرایی برای سیاست<span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;">‌</span></span>گذاران و مجریان طرح پزشک خانواده انجام گردید.<br> <strong>روش کار:</strong> در این مطالعه 15 پایگاه الکترونیکی و موتورهای جستجوگر با کلید واژه<span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;">‌</span></span>های مرتبط از سال 2000 تا 2019 مورد جستجو قرار گرفت و مقالات انگلیسی یا فارسی در موضوعات بهداشتی مورد بحث قرار گرفت. ارزیابی کیفیت مقالات با استفاده از چک لیست <span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">CASP</span></span> انجام شد و از مجموع 3067 مقاله، درنهایت 67 مقاله با عنوان، چکیده و متن مرتبط بررسی شد.<br> <strong>یافته</strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;">‌</span></span>ها:</strong> بر اساس یافته های این مطالعه، ساختارها و مولفه<span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;">‌</span></span>های اصلی اجرایی بدست آمده و استفاده شده توسط کشورهای مورد مطالعه جهت پیاده سازی طرح پزشک خانواده عبارت از ساختارهای سازمانی و مدیریتی، بیمه<span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;">‌</span></span>ای، نظارتی و کنترل، پرداخت، ارائه دهندگان، کیفیت، حمایتی و فرهنگی بود.<br> <strong>نتیجه</strong><strong><span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;">‌</span></span>گیری:</strong> به طور کلی افزایش کیفیت خدمات در حوزه مراقبت<span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;">‌</span></span>های اولیه، نیازمند توجه به ساختار اجرایی آن می<span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;">‌</span></span>باشد. استفاده از مولفه<span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;">‌</span></span>های اجرایی بدست آمده در مطالعه اخیرکه جمع<span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;">‌</span></span>بندی اقداماتی است که در کشورهای موفق در حوزه مراقبت<span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;">‌</span></span>های اولیه سلامت و پزشک خانواده داشته<span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;">‌</span></span>اند، می<span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;">‌</span></span>تواند در جهت افزایش کیفیت خدمات در سطح مراقبت<span dir="LTR"><span style="font-family:Calibri,sans-serif;">‌</span></span>های اولیه سلامت و پزشک خانواده مورد استفاده مدیران اجرایی و سیاستگذاران قرار گیرد. <strong>Background: The Structure of Health System affects quality of care in family physician program. This study aimed to explore the required structures of Family Physician Program for achieving service quality dimensions in Primary Health care through analyzing country experiences. These structures will be useful in achievement of quality health care in family physician system. </strong><br> <strong>Methods: In this systematic review, 15 electronic databases and search engines were searched by appropriate keywords in the time span of 2000-19. English or Persian articles on the health issue were discussed, and their quality was evaluated using the CASP checklist.</strong><br> <strong>Results: Out of 3067 identified articles, 67 articles with title, abstract, and text were included in the study. Based on the findings of this study the main structure and executive components in Multi-Country Study for family physician program were Insurance, Monitoring and Control,</strong>&nbsp;<strong> Payment,</strong>&nbsp;<strong> Provider, Quality, Financial support and</strong>&nbsp;<strong> Cultural structures.</strong><br> <strong>Conclusion: Quality improvement in primary health care requires attention to executive structures. Use of executive experiences of other countries will be useful in achievement of quality health care in family physician system.</strong> پزشک خانواده, مراقبتهای اولیه سلامت, کیفیت خدمات, ساختار اجرایی Family Physician, Family Practice, Primary Health Care, Executive Structure 161 174 http://jmciri.ir/browse.php?a_code=A-10-1-2648&slc_lang=fa&sid=1 علیرضا حیریان نائینی 10031947532846006011 10031947532846006011 Yes مدیریت خدمات بهداشتی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد ساری، ساری، ایران. قهرمان محمودی عالمی 10031947532846006012 10031947532846006012 No خدمات بهداشتی،دانشگاه آزاد اسلامی واحد ساری،ساری، ایران جمشید یزدانی چراتی 10031947532846006013 10031947532846006013 No دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران.