fa تبعیت از درمان ضدویروسی در سالمندان مبتلا به ویروس نقص ایمنی انسانی: یک مطالعه مروری عمومى General پژوهشي Research <strong><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:12.0pt;">زمینه:</span></span></strong><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:12.0pt;"> افزایش آگاهی پزشکان و مراقبان در مورد ویروس نقص ایمنی انسانی و ایدز </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">(HIV)</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:12.0pt;">، روش‌های تشخیصی پیشرفته، استفاده همه جانبه از داروهای ضد ویروسی ترکیبی، درمان‌های ضد ویروسی بسیار فعال و تحمل بیشتر داروهای جدید نسبت به داروهای قدیمی موجب کاهش مرگ و میر، افزایش طول عمر و در نتیجه افزایش تعداد سالمندان مبتلا به این ویروس شده است. بهبود پیامدهای درمان به طور مستقیم وابسته به میزان تبعیت از درمان ضدویروسی می‌باشد. بنابراین شناخت عوامل مرتبط با تبعیت از درمان ضد ویروسی برای مقابله موفق با بیماری </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">HIV</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:12.0pt;"> و جلوگیری از انتشار آن در جامعه ضروری به نظر می‌رسد. مطالعه حاضر با هدف بررسی عوامل مرتبط با تبعیت از درمان ضدویروسی در سالمندان مبتلا به </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">HIV</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:12.0pt;"> انجام شد. </span></span><br> <strong><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:12.0pt;">روش کار:</span></span></strong><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:12.0pt;"> به منظور دستیابی به مقالات مرتبط، پایگاههای اطلاعاتی انگلیسی زبان از جمله </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">PubMed</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:12.0pt;">، </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Scopus</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:12.0pt;">، </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">Google scholar</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:12.0pt;"> و </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">ISI</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:12.0pt;"> مورد بررسی قرار گرفت. مرور انجام شده بدون محدودیت زمانی و بر روی مقالات منتشر شده تا فوریه سال 2020 انجام شد. در نهایت 15 مقاله براساس معیارهای مورد نظر و اهداف پژوهش انتخاب شد. </span></span><br> <strong><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته‌ها: </span></span></strong><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:12.0pt;">اغلب مطالعات در ایالات متحده و در سال‌های 2016 به بعد انجام شده بود. براساس مرور مطالعات، عوامل مرتبط با تبعیت از درمان ضدویروسی در سه طبقه عوامل ساختاری و اجتماعی، عوامل خانوادگی و عوامل فردی قرار گرفت. </span></span><br> <strong><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:12.0pt;">نتیجه‌گیری:</span></span></strong><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:12.0pt;"> شناخت عوامل مرتبط با عدم تبعیت از درمان ضد ویروسی و انجام مداخلات مناسب گامی مهم در جهت حفظ و ارتقاء سلامت بیماران و دیگر افراد جامعه است. عدم دسترسی به خدمات درمانی، مشکلات اقتصادی، آگاهی و دانش ناکافی در رابطه با بیماری </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">HIV</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:12.0pt;">&nbsp; و نداشتن حمایت اجتماعی از عوامل موثر بر تبعیت از درمان ضد ویروسی و قابل تغییر هستند بنابراین برنامه‌ریزی و سیاست‌گذاری در رابطه با افزایش مراکز ارائه دهنده مراقبت، ارائه کمک‌های مادی و غیرمادی به بیماران، ارائه آموزش‌های مناسب به پرسنل درمانی، خانواده‌ها و بیماران، توانمندسازی بیماران ، غربالگری مشکلات روانی از جمله افسردگی برای بیماران می‌تواند در بهبود تبعیت از درمان کمک کننده باشد. علاوه بر این برای عوامل غیرقابل تغییر از جمله زنان سالمند مبتلا به </span></span><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-family:Times New Roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">HIV</span></span></span><span style="letter-spacing:-.1pt;"><span style="font-size:12.0pt;">، سالمندان بی‌سواد و سالمندان با اختلالات شناختی و دمانس نیز باید سیاست‌های حمایتی در نظر گرفته شود.</span></span> Increasing the awareness of physicians and caregivers about human immunodeficiency virus and AIDS, advanced diagnostic methods, comprehensive use of combined antiviral drugs, highly active antiviral therapies and greater tolerance of new drugs compared to older drugs reduce mortality, increase life expectancy, altogether increase the number of elderly people infected with the virus. Improving treatment outcomes is directly dependent on adherence to antiviral therapy. Therefore, recognizing the factors associated with adherence to antiviral therapy is necessary to successfully combat HIV and prevent its spread in society. The aim of this study was to investigate the factors associated with adherence to antiviral therapy in the elderly with HIV.<br> Methods: English language databases including PubMed, Scopus, Google scholar and ISI were reviewed to access related articles. The review was conducted without time limit and on articles published until February 2020. Finally, 15 articles were selected based on the criteria and objectives of the research.<br> Results: Most studies were conducted in the United States from 2016 onwards. Based on the review of studies, factors related to adherence to antiviral treatment were divided into three categories: structural and social factors, family factors and individual factors.<br> Conclusion: Recognizing the factors associated with non-adherence to antiviral therapy and performing appropriate interventions is an important step in maintaining and promoting the health of patients and others in the community. Lack of access to health care, economic problems, insufficient awareness and knowledge about HIV and lack of social support are factors influencing adherence to antiviral and modifiable treatment. Therefore, planning and policy-making in relation to increasing care centers, providing material and non-material assistance to patients, providing appropriate training to medical staff, families and patients, empowering patients, screening for mental health problems, including depression for patients can help improve adherence to treatment. In addition, supportive policies should be considered for immutable factors such as elderly women living with HIV, illiterate elderly and the elderly with cognitive impairment and dementia. سالمند, ویروس نقص ایمنی انسانی, ایدز, تبعیت از درمان ضدویروسی : Elderly, Human Immunodeficiency Virus, AIDS, Adherence to Antiviral Therapy, Review 84 93 http://jmciri.ir/browse.php?a_code=A-10-1-2666&slc_lang=fa&sid=1 دکتر سمیه حسنی 10031947532846006311 10031947532846006311 Yes مرکز تحقیقات ویروس شناسی، پژوهشکده سل و بیماریهای ریوی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. دکتر سیدعلیرضا ناجی 10031947532846006312 10031947532846006312 No مرکز تحقیقات بیماریهای مزمن تنفسی، پژوهشکده سل و بیماریهای ریوی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران دکتر سید محمد سید مهدی 10031947532846006313 10031947532846006313 No 2 مرکز تحقیقات بیماریهای مزمن تنفسی، پژوهشکده سل و بیماریهای ریوی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. دکتر محمد ورهرام 10031947532846006314 10031947532846006314 No مرکز تحقیقات مایکوباکتریولوژی، پژوهشکده سل و بیماریهای ریوی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران. دکتر نسیبه زنجری 10031947532846006315 10031947532846006315 No مرکز تحقیقات سالمندی، دانشگاه علوم توانبخشی و سلامت اجتماعی، تهران ایران دکتر سیمین دخت بیات 10031947532846006316 10031947532846006316 No پزشک هماهنگ کننده سل و جذام، معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.