[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 18، شماره 3 - ( دى 1379 ) ::
جلد 18 شماره 3 صفحات 185-191 برگشت به فهرست نسخه ها
درمان جراحی تنگی مجاری هوای فوقانی ناشی از لوله های تراشه
چکیده:   (5668 مشاهده)
طی 5 سال (1378-1373) 89 بیمار مبتلا به تنگی تراشه یا قسمت ساب گلوت حنجره ناشی از لوله های داخل تراشه در بخشهای گروه جراحی توراکس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تحت درمان قرار گرفتند.بیماران شامل 27 نفر زن و 62 نفر مرد بودند. میانگین سنی 27.25 سال و سن بیماران از 3 تا 83 سال متغیر بود. علت اصلی نیاز به لوله گذاری در 56 بیمار تصادفات مختلف بود که منجر به صدمه مغزی و بیهوش شدن بیماران برای مدتی شده بود در 9 بیمار علت لوله گذاری استفاده از سموم مختلف به قصد خودکشی بود و در 24 بیمار علل مختلف نظیر تروما به قفسه سینه و شکم، جراحی قلب، سقوط از بلندی، میاستنی گراو، سندرم گیلن باره و اغمای دیابتیک وجود داشت. محل تنگی در 16 بیمار ناحیه ساب گلوت و تراشه و در 73 بیمار فقط در تراشه بود. علت مستقیم ایجاد تنگی در 69 بیمار کاف لوله تراشه، در 12 بیمار نوک لوله تراشه یا لوله تراکیاستومی، در 5 بیمار استومای تراکیاستومی و در 3 بیمار مخلوطی از اینها بود. 70 بیمار با رزکسیون و آناستوموز تراشه یا ناحیه ساب گلوت درمان شدند در این بیمار 73 عمل جراحی رزکسیون آناستوموز انجام شد. 19 بیمار دیگر با روشهای غیر جراحی نظیر لیزر، اتساع، برداشتن نسج گرانولاسیون با برونکوسکوپی، گذاشتن لوله T یا گذاشتن لوله تراکیاستومی بطور موقت یا دایم درمان شدند.به دنبال درمان 70 بیمار توسط عمل رزکسیون مشخص گردید که نتیجه نهایی در 52 نفر عالی (74.2%)، در 9 نفر خوب (12.8%) و در 6 نفر قابل قبول (8.5 درصد) بود. در 3 مورد عمل جراحی منجر به مرگ (4.2%) شد. در سه بیمار نیز که بعد از اولین عمل رزکسیون آناستوموز، دوباره دچار تنگی شده بود تحت عمل مجدد قرار گرفتند. در 19 بیماری که در درمان های غیر از رزکسیون و آناستوموز شدند نتایج بدست آمده در 9 نفر عالی (47.3%) و در 9 نفر قابل قبول (47.3%) بود و در یک مورد هم منجر به مرگ (5.2%) گردید. میانگین طول پیگیری بیماران 9.87 ماه (صفر تا 60 ماه) و در همه بیماران این پیگیری کامل بوده است.عمل جراحی رزکسیون و آناستوموز روش مناسب درمانی برای بیماران مبتلا به تنگی های تراشه و ساب گلوت به علت لوله گذاری است. در عده کمی از بیماران روشهای غیر از جراحی نظیر لیزر و اتساع نتیجه بخش است.
واژه‌های کلیدی: درمان، تنگی مجاری هوایی، لوله گذاری تراشه
متن کامل [PDF 272 kb]   (414 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: عمومى
دریافت: ۱۳۸۵/۶/۱۵
ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA code


XML     Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:


درمان جراحی تنگی مجاری هوای فوقانی ناشی از لوله های تراشه. مجله علمی سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران. 1379; 18 (3) :185-191

URL: http://jmciri.ir/article-1-1588-fa.html



دوره 18، شماره 3 - ( دى 1379 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله علمی سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران Journal of Medical Council of Iran
Persian site map - English site map - Created in 0.06 seconds with 31 queries by YEKTAWEB 3752