Journal of medical council of iran
دوره 38، شماره 2 - ( 1399 )                   جلد 38 شماره 2 صفحات 114-110 | برگشت به فهرست نسخه ها

XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Evaluation of the Effect of Presence of Health Information Technology Expert on Medical Records of Patients Admitted to Fatemeh Zahra Hospital, Sari, Iran. jmciri 2020; 38 (2) :110-114
URL: http://jmciri.ir/article-1-3002-fa.html
محسنی ساروی بنیامین، اسدی تورج، روحانی زاده حامد، ذکریایی دکتر ذکریا، رضا زاده اسماعیل، باقریان ایراهیم، و همکاران.. ارزیابی تاثیـر حضور کارشناس فنـاوری اطلاعات سـلامت بر مستندسازی پروندههای بیماران بستری در بیمـارستان حضرت فاطمه زهرا(س) ساری. مجله علمی پژوهشی سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران. 1399; 38 (2) :110-114

URL: http://jmciri.ir/article-1-3002-fa.html


معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
چکیده:   (2541 مشاهده)
زمینه: مستندسازی پروندههای پزشکی نقش مهمی در امر درمان و پیشگیری دارد. لذا این پژوهش با هدف ارزیابی تاثیر حضورکارشناس فناوری اطلاعات سلامت در بخشهای بالینی بر مستند سازی پروندههای بستری بیمارستانی انجام شد.
روش کار: در این مطالعه توصیفی - مقطعی، 96 پرونده بستری در سال1393 و96 پرونده بستری درسال 1397در بیمارستان حضرت فاطمه زهرا (س) ساری مورد بررسی قرار گرفت. دادهها بر اساس چک لیست بر مبنای چیدمان موجود عناصر دادهای در چهار برگ اصلی پذیرش، خلاصه پرونده، شرح حال و سیر بیماری گردآوری و تهیه شد. ارزیابی کلی از میزان مستند سازی بصورت 100- 95 درصد”خوب”، 94- 75 درصد ”متوسط” و زیر 75 درصد ”ضعیف” درنظر گرفته شد. در مجموع 192 پرونده به صورت چند مرحلهای (یعنی طبقهای- تصادفی ساده) بررسی شد. دادهها با نرم افزار SPSS نسخه 21 تجزیه و تحلیل گردید.
یافتهها: نتایج نشان داد میزان ثبت کلی هر چهار فرم در سال  93 حدود 01/51 درصد و در سال 97، 92/62 درصد بود. تاثیر فنآوری اطلاعات بر فرایند فرمهای پذیرش، خلاصه پرونده، شرح حال و سیر بیماری به ترتیب برابر است با25/88، 63/85، 09/31 ،30/84 درصد در طبقه متوسط بود. در بین طبقات دادهها بالاترین میانگین ثبت مربوط به تصدیقات (7/91درصد) در چهار فرم بود.
نتیجه گیری: میزان مستندسازی بعد از جذب کارشناسان فناوری اطلاعات سلامت در بخشهای بالینی 91/11 درصد رشد داشت. برای دستیابی به وضعیت خوب، جذب نیروهای آموزش دیده در بخشهای بالینی بیمارستانها ضروری است تا بستر مناسب برای اجرا و توسعه فن­اوری اطلاعات در رسیدن به حداکثر بهره ­وری در سیستمهای سلامت ایجاد شود.
متن کامل [PDF 246 kb]   (475 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: عمومى

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
CAPTCHA

بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.