|
ارزیابی تاثیـر حضور کارشناس فنـاوری اطلاعات سـلامت بر مستندسازی پروندههای بیماران بستری در بیمـارستان حضرت فاطمه زهرا(س) ساری
|
| بنیامین محسنی ساروی، تورج اسدی، حامد روحانی زاده، دکتر ذکریا ذکریایی، اسماعیل رضا زاده، ایراهیم باقریان، زلیخا اصغری، محمد فلاح خاریکی |
| معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران |
|
|
چکیده: (2179 مشاهده) |
زمینه: مستندسازی پروندههای پزشکی نقش مهمی در امر درمان و پیشگیری دارد. لذا این پژوهش با هدف ارزیابی تاثیر حضورکارشناس فناوری اطلاعات سلامت در بخش‌های بالینی بر مستند سازی پروندههای بستری بیمارستانی انجام شد.
روش کار: در این مطالعه توصیفی - مقطعی، 96 پرونده بستری در سال1393 و96 پرونده بستری درسال 1397در بیمارستان حضرت فاطمه زهرا (س) ساری مورد بررسی قرار گرفت. داده‌ها بر اساس چک لیست بر مبنای چیدمان موجود عناصر داده‌ای در چهار برگ اصلی پذیرش، خلاصه پرونده، شرح حال و سیر بیماری گردآوری و تهیه شد. ارزیابی کلی از میزان مستند سازی بصورت 100- 95 درصد”خوب”، 94- 75 درصد ”متوسط” و زیر 75 درصد ”ضعیف” درنظر گرفته شد. در مجموع 192 پرونده به صورت چند مرحله‌ای (یعنی طبقه‌ای- تصادفی ساده) بررسی شد. داده‌ها با نرم افزار SPSS نسخه 21 تجزیه و تحلیل گردید.
یافته‌ها: نتایج نشان داد میزان ثبت کلی هر چهار فرم در سال 93 حدود 01/51 درصد و در سال 97، 92/62 درصد بود. تاثیر فنآوری اطلاعات بر فرایند فرمهای پذیرش، خلاصه پرونده، شرح حال و سیر بیماری به ترتیب برابر است با25/88، 63/85، 09/31 ،30/84 درصد در طبقه متوسط بود. در بین طبقات داده‌ها بالاترین میانگین ثبت مربوط به تصدیقات (7/91درصد) در چهار فرم بود.
نتیجه گیری: میزان مستندسازی بعد از جذب کارشناسان فناوری اطلاعات سلامت در بخش‌های بالینی 91/11 درصد رشد داشت. برای دستیابی به وضعیت خوب، جذب نیروهای آموزش دیده در بخش‌های بالینی بیمارستان‌ها ضروری است تا بستر مناسب برای اجرا و توسعه فناوری اطلاعات در رسیدن به حداکثر بهره وری در سیستم‌های سلامت ایجاد شود. |
|
| واژه‌های کلیدی: مدارک پزشکی، مستند سازی، ارزیابی، کارشناس فناوری اطلاعات سلامت |
|
|
متن کامل [PDF 246 kb]
(396 دریافت)
|
|
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
عمومى
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|
|
